Spett.Associazione
INSIEME PER LO SCOUTISMO
ONLUS
Piazza Mercatale,
149 PRATO
Cod.Fisc.
92074460483
MODULO
DI PRENOTAZIONE
Base
scout Riccardo Pagnini - Alpe di Cavarzano Vernio Prato
Associazione
..
Gruppo
..
.
Branca
..
Indirizzo
.
Localitΰ
Struttura
che si desidera prenotare:
____ Sottocampo A (solo tende 4 squadriglie)
Rifugio M. Mazza (16 posti letto)
____ Sottocampo B (solo tende 6 squadriglie) Rifugio
degli Scoiattoli (12 posti letto)
____ Sottocampo C (solo tende
6 squadriglie) (nei mesi: giugno-luglio-agosto = 44
posti letto)
(Contrassegnare quanto interessa)
Periodo di prenotazione:
dal
.
..
.. al
.......
..
.
..
..
Capo responsabile presente al campo:
..
...
Via
..
localitΰ
.
Cod. Fisc. |
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Tel
Cell,
e-manil .
...
Numero partecipanti: Capi
n..
Aiuti n. .
.. Ragazzi n.
.
.. Altri n.
..
....
Sarΰ presente un Assistente Eccl.co:
Sμ
...
No
...
- un Medico: Sμ
..
.. No
..
N.B. I Gruppi saranno
autorizzati a campeggiare solo se avranno inviato, nei tempi stabiliti, i
seguenti documenti:
1. Domanda di iscrizione del
Capo Campo alla Associazione Onlus
2. Elenco dettagliato dei Capi (o educatori)
presenti al campo
3. Elenco nominativo di
tutti i partecipanti
4. Dichiarazione scritta che tutti i partecipanti al
campo sono coperti da assicurazione
(fotocopia della polizza o del censimento del gruppo).
La prenotazione dovrΰ essere seguita, previo accordo, da un
sopralluogo sul campo e, dopo questo, da una conferma
definitiva entro 10 giorni.
In mancanza della conferma, lAssociazione si ritiene
libera di concedere il campo ad altri richiedenti.
Richieste o esigenze particolari del Gruppo :
..
..
.. Nome e Cognome del richiedente
...............................................................................................
Il presente modulo va
consegnato a: Roberto Fedi Via L. A. Muratori, 3
59100 Prato
Tel. 339 2836645 oppure inviato per e-mail a: robertofedi.r@libero.it